Salute
Ottomila i miliardi a carico delle famiglie
Unanalisi impietosa del Cergas della Bocconi sul costo sanitario e sociale della cura al disagio mentale. Sotto accusa meccanismi e tariffe delle prestazioni psichiatriche
Ottomila miliardi di lire. Questo il prezzo che, ogni anno, la società paga per curare la schizofrenia. Lo rivela uno studio realizzato dal Cergas dell?Università Bocconi, secondo cui più del 50% dei costi sanitari serve a coprire i servizi offerti dalle strutture pubbliche territoriali come i centri psicosociali delle Asl. Ogni paziente usufruisce, infatti, di circa 150 prestazioni l?anno e utilizza spesso le strutture a disposizione sul territorio nazionale. Ma gli esborsi monetari non sono l?unica voce del ?bilancio schizofrenia?.
I dati più significativi riguardano ?l?impatto sociale? della malattia: più dell?80% dei pazienti in età lavorativa sono disoccupati perché hanno perso il lavoro al manifestarsi della malattia o perché, schizofrenici fin dall?infanzia, un lavoro non l?hanno mai avuto. Combattere e curare la schizofrenia, dunque, costa caro soprattutto perché l?impiego di una grande quantità di risorse (si pensi al tempo libero e lavorativo che i familiari dei malati dedicano all?assistenza) si traduce in mancata produzione di reddito. L?attuale sistema di finanziamento delle prestazioni psichiatriche basato sulle tariffe di ciascuna visita non rispecchia certo la realtà dei fatti. La terapia dei centri territoriali si basa infatti sulla ?presa in carico dei pazienti? che risponde a bisogni dei malati non sempre frazionabili in singole prestazioni socio-sanitarie.
Ci vuole dunque una nuova strategia di finanziamento che non faccia ricadere i costi del Servizio sanitario nazionale interamente sulle famiglie e consenta alle strutture pubbliche territoriali di sviluppare interventi e terapie sempre più efficaci.
Così i costi
Costi diretti sanitari per paziente
Prestazioni ambulatoriali 7.700.000
Strutture residenziali 2.916.000
Ricoveri 2.442.000
Farmaci 1.036.000
Spese private 703.000
Diagnostica 43.000
Totale 14.840.000
Costi indiretti per paziente
Tempo perso dai pazienti 20.295.000
Tempo perso dai caregivers 14.241.000
Totale 34.536.000
Totale costi sociali 49.376.000
Fonte: Cergas Bocconi (cifre in milioni)
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